Kosten der Arztbesuche im Heim

[wolkenherz]

Hallo Experterten/Innen,

eine kurze Frage:
ein Heim möchte die Kosten für ein Facharztbesuch der Betreuten in Rechnung stellen.
Meines Erachtens ist das eine ausgewiesene Heimleistung.
Gibts da evtl. Gesetses-Änderungen?
Was meint Ihr?

Danke
LG
wolkenherz

[motzerella]

Meinst Du, wenn der Facharzt ins Heim kommt oder
wenn das Heim mit Heimbewohner zum Facharzt gehen soll ?

Gruss Motzerella

[wolkenherz]

Hallo,

ich meine wenn der/die Betreute vom Heim aus zum (Fach-)Arzt gefahren wird.

Danke
wolkenherz

[agw]

Hallo wolkenherz,

geht es dabei um die Fahrtkosten oder um Kosten für Begleitung durch das Personal?

[wolkenherz]

Hallo agw,

das weiß ich ehrlich gesagt auch nicht so genau. (Ich war erstmal platt bzgl. der Aussage.)
Mindestens aber um die Fahrtkosten. Stellen wir uns mal die Version und/oder vor. Was ist/sind Deine/Eure Meinung bzw.Erfahrungen?
Lieben Dank

wolkenherz

[Mousen]

Hi wolkenherz,

lies mal den Heimvertrag genau. Dort findest Du eine Auflistung der vertraglich vereinbarten Leistungen. Dazu gehören in der Regel auch Fahrten oder Begleitung zum Arzt; diese Leistungen sind auch Bestandteil der Regelsatzverhandlungen der Heime mit dem Sozialhilfeträgern - für den Fall, daß Dein Betreuter mittellos ist, freuit sich der Leistungsträger immer zu hören, daß ein Heim den Vereinbarungen nicht gerecht werden will

Mousen

[wolkenherz]

Danke, Mousen,
guter Hinweis. Offensichtlich ist es nicht grundsätzlich geregelt, dass es eine Heimleistung ist?
wiolkenherz

[Mousen]

Hi wolkenherz,

nein; Vereinbarungen zwischen Heimen und Bewohnern unterliegen prinzipiell der Vertragsfreiheit und werden lediglich hinsichtlich der Kostenübernahmevereinbarungen ziwschen Heimen und Sozialleistungsträgern sowie nach dem Heimgesetz reglementiert. Das heim ist durchaus berechtight, in Übereinstimmung mit dem Heimgesetz und den Leistungsträgern entsprechende Verträge zu schließen.

Ich wette dennoch drauf, daß Arztbegleitung ein Bestandteil des Vertrages ist, weil ein Heim ohne dieses Angebot keine Kunden bekäme Schließlich sind Heimbewohner in der Regel nicht gut zu Fuß und kommen auch sonst selten völlig allein zurecht.

Mousen

[agw]

Hallo wolkenherz,

wenn der Heimvertrag die Begleitung zu Arztbesuchen hergibt dürfte das lediglich für die Personalkosten gelten.
Die Fahrtkosten (Taxi o.ä.) dagegen würden deinem Betreuten ja auch entstehen wenn er selbstständig zum Facharzt müsste und eine Erstattung der KK nicht in Frage kommt. Daher gehe ich davon aus das er diese selber tragen muss.

Aber wie ja bereits geschrieben, schau dir erst einmal den Heimvertrag an.

Gruß,
Andreas

[inne-huhn]

Hallo Wolkenherz,

welche Pflegestufe hat der Betreute? Ab Stufe II übernimmt die KK die Kosten. Bei Stufe I erfolgt keine Kostenübernahme.

Gruß vom Steinhuder Meer
inne-huhn