5 Monate seitdem ich Widerspruch gegen MDK-Gutachten eingelegt habe...

[Marsupilami]

Liebe KollegInnen,


am 22.02.22 hatte ich Widerspruch gegen ein MDK-Gutachten eingelegt.
Ich habe die Pflegekasse 3 mal erinnert, bekommen zur Antwort, man habe den Widerspruch an den MDK weiter geleitet und könne da auch nichts tun.


Wirklich? Es ist nicht akzeptabel, dass man mehr als 5 Monate auf Rückmeldung warten muss...

[lupuss]

Es ist nicht akzeptabel, dass man mehr als 5 Monate auf Rückmeldung warten muss

Da gibt es eigentlich nur zwei Möglichkeiten:
1. Geduld
2. ein Blick ins Sozialgerichtsgesetz. Hier ist in § 88 Abs. 2 geregelt, dass bei einem Widerspruch nach drei Monaten die Klage zulässig ist.

Vielleicht hilft dieser Hinweis der Pflegekasse, den Vorgang auf dem kurzen Dienstweg dann doch zu beschleunigen.

[michaela mohr]

Hier ist in § 88 Abs. 2 geregelt, dass bei einem Widerspruch nach drei Monaten die Klage zulässig ist.

Ich meine mich zu erinnern, dass wegen Corona diese Regel ausser Kraft gesetzt war. Ob das immer noch so ist- keine Ahnung.

Ist die Bearbeitung denn wirklich sehr dringlich? Das evtl. erhöhte Pflegegeld wird bei Erfolg ja nachgezahlt.
Wenn es wirklich eilt, einfach 3 Mal die Woche aufs Fax legen und erinnern, erinnern, erinnern. Länger wie 2 Wochen hat das noch keiner ausgehalten.

[Pichilemu]

Zitat von michaela mohr

Ich meine mich zu erinnern, dass wegen Corona diese Regel ausser Kraft gesetzt war. Ob das immer noch so ist- keine Ahnung.

Da ging es um die Frist für den Erstantrag. Die Widerspruchsfrist wurde nicht angefasst und ist immer noch die gleiche.


Wäre für einen Sozialrechtsanwalt sehr leicht verdientes Geld.

[Mächschen]

Man muss es ja nicht auf die Spitze treiben mit der Pflegekasse, Untätigkeitsklage androhen sollte ausreichend sein...

Aber Widerspruch gegen ein Gutachten einlegen kann man nicht, aber gegen den Bescheid.

[Michael77]

So eine Untätigkeitsklage gem. § 88 Abs.2 SGG ist mit den Formularen, die jedes Sozialgericht bereitstellt, schnell gestellt.


Damit hat man nichts auf die Spitze getrieben, sondern sich nur für die Rechte des Betroffenen eingesetzt.


Und wenn es um den Unterschied zwischen PG1 und PG2 geht, ist dies meines Erachtens durchaus gerechtfertigt.

[Marsupilami]

Liebe KollegInnen, danke für die hilfreichen Kommentare.


Die Diskussion hat scheinbar gewirkt ;-) - gestern kam der Termin für die Nachbegutachtung...


Es grüßt herzlich


Marsupilami