PKV - Nachfrage Sicherstellung Arztfahrten und Versorgungsstruktur

[der_andre]

Hallo zusammen,


ich hätte gern eure Einschätzung zu einem Fall:
Klient ist Rentner, privat im Basistarif versichert, nahezu blind und hat Pflegegrad 2. Bisher hat die Tochter Fahrten zu Ärzten und einiges an Unterstützung übernommen. Das möchte sie jetzt nicht mehr leisten. Die betroffene Person kann die Suche nach einem Haushalts-, Betreuungs- oder Begleitdienst wegen der Sehbeeinträchtigung nicht selbst organisieren.


Bei einem Vor-Ort-Termin von compass wurde sinngemäß gesagt, man werde „aktiv nichts tun“.


Ich frage mich nun, wo genau die Grenze liegt:
Nach meinem Verständnis muss compass keinen Dienst „beschaffen“ und auch keine Versorgung garantieren. Aber im Rahmen einer Pflegeberatung nach § 7a SGB XI müsste doch mehr kommen als nur der Hinweis, dass man selbst suchen müsse – zum Beispiel konkrete Beratung, Versorgungsplan, Hinweise auf passende Anbieter und Unterstützung bei der Inanspruchnahme.
Gleichzeitig ist der rechtliche Betreuer aus meiner Sicht auch kein Ersatz-Sozialdienst. Das ich nicht selbst fahre, begleite oder dauerhaft Dienste abtelefoniere ist auch klar. Wenn die betroffene Person es aber nicht selbst kann, bleibt beim Betreuer wohl die Aufgabe, die notwendigen Schritte anzustoßen und vorrangige Hilfen einzubinden.


Wie seht ihr das in der Praxis?
Muss compass hier aktiver unterstützen?
Und wo zieht ihr die Grenze bei der Aufgabe des rechtlichen Betreuers?




VG
der_andre

[HorstD]

Was ist „compass“?

[Mächschen]

Besteht denn die Möglichkeit, in die GKV zu wechseln?

[HorstD]

Zitat von Mächschen

Besteht denn die Möglichkeit, in die GKV zu wechseln?

Ab 55 geht das praktisch gar nicht mehr.

[Mächschen]

Die Altersgrenze mit 55 gilt nur für Versicherungspflicht, theoretisch gäbe es noch die Möglichkeit für neue Schwerbehinderte zu wechseln, praktisch haben die Krankenkassen dafür Altersgrenzen in den Satzungen...

Familienversicherung kann aber dennoch eintreten.

[borisbaumgaertner]

Compass ist die Pflegeberatung der privaten Pflegeversicherung. Aber ich hatte noch nichts näher damit zu tun. § 7a SGB XI war für mich sowas wie § 106 SGB IX: Steht auf dem Papier.

Der Pflegestützpunkt verweist auf eine Online-Liste mit den örtlichen Pflegediensten. Aber vielleicht wollen die das für rechtliche Betreuer auch nicht ausführlicher machen.

Insofern möchte ich mich der Frage des Anfangsbeitrags anschließen. Hat jemand Erfahrungen mit einer Pflegeberatung, die konkrete individuelle Unterstützung leistet?